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随着年龄的增长,骨质疏松症也逐渐增多。补钙作为骨质疏松症最基本的治疗方法,似乎很容易理解,但在实际操作过程中,许多人却陷入了所谓补钙的误区。补钙能治疗骨质疏松症吗?如何更科学地补钙?北京中医药大学东直门医院国际部副主任林新超来回答大家的提问。

补钙能治疗骨质疏松症吗?如何更科学地补钙?

■补钙能预防骨质疏松症吗?

林新超:内分泌失调、维生素D活性降低和运动减少都是骨质疏松的原因。为了预防和治疗骨质疏松症,除了补钙外,还应结合促进钙吸收的维生素D、均衡饮食和适度锻炼。此外,一些患者需要使用抑制骨吸收的双磷酸盐,如阿仑膦酸钠。

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■正常的血钙是否意味着没有钙缺乏?

林新超:血钙正常,人体可能缺钙。人体内99%的钙存在于骨骼中,只有1%存在于细胞外液中。人体缺钙时,会刺激甲状旁腺激素的分泌,动员骨骼中的钙释放到血液中,从而维持血钙浓度,维持身体功能。即使骨钙流失达到20%-30%,血钙仍能维持在正常水平。

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■能补充微量元素吗?

林新超:不同的微量元素被不同的对待。骨合成需要微量元素如镁和磷的配合,也需要维生素D、维生素K和维生素C的辅助。大量的钙可能竞争性地抑制微量元素如锌、铜和铁,并干扰它们的吸收。使用时,你应该错开时间,尽量不要把时间放在一起。

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■补钙会导致尿路结石吗?

林新超:补钙不当可能导致尿结石。尿路结石的形成与尿中钙的浓度高有关。补钙产品应尽量随餐或饭后服用。睡前应避免喝水,以避免夜间尿液中的高钙浓度和在体内停留时间过长。

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■多喝骨头汤能补充钙吗?

林心超:虽然骨头含钙量高,但即使经过长时间的炖煮,钙也很难溶解在汤里,而且骨髓中大量的脂肪也可能导致高脂血症。目前,最理想的食物钙源是牛奶和乳制品。平均来说,100克牛奶可以含有120毫克的钙。乳糖不耐受者可以选择酸奶。因此,喝骨头汤对补钙没有帮助。

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■长骨刺能再次补充钙吗?

林心超:骨刺是骨质增生的一种表现,主要发生在四肢的承重部位。骨质增生的发生与骨质退化、慢性损伤和局部异常应力有关,但与血钙和骨钙水平无直接关系。老年人的成骨作用通常伴随着骨质减少或骨质疏松症。补钙可以缓解症状,促进骨骼修复。

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新京报记者张兆辉

编辑岳青秀校对刘保清 new.qq/omn/20200408/20200408A0KJG200.html

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